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我院消化科成功开展经皮内镜下胃造瘘及小肠喂养管置入术

来源:    发布时间 : 2016-08-12    点击数:

8月5日,我院消化科为一位重症胰腺炎行经皮内镜下胃造瘘及小肠喂养管置入术,以微创的方式解决了患者长时间不能经口进食的营养问题。

患者李某,因急性上腹痛入我院就诊,经查血淀粉酶、脂肪酶、血脂、腹部CT等,诊断急性胰腺炎明确。治疗过程中迅速出现腹痛加重,呼吸困难、复查腹部CT提示胸腹腔大量积液,考虑重症急性胰腺炎,经过我院ICU团队的呼吸机辅助呼吸治疗、连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗等治疗处理后,患者病情较前好转。但随之而来的就是要解决患者的营养问题,尽快恢复肠内营养可促进肠道功能恢复,增强患者免疫功能,减少腹腔感染,减少患者静脉输液量,提高治疗舒适度,减轻经济负担;但早期经口进食,可导致胰腺炎复发、加重,经科消化科内外科医生讨论后,为患者制订了经皮内镜下胃造瘘及小肠喂养管置入术行小肠内喂养。其后由消化内科石兵主治医师、消化外科祃栋赫主治医师、麻醉科曾令全副主任医师、超声科杨琴医师、内镜中心杨晓玲主管护师等组成医疗团队,结合患者病情,经过充分准备后于8月5日下午顺利完成该手术。

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手术完成后

经皮内镜下的胃造瘘术,简称(PEG),它是一种无需开腹只需在内镜的引导下进行的”牵引式”胃造瘘术。它集无需开腹,操作容易,胃饲保留时间长,并发症少,经济有效,护理方便等诸多优点于一身,是一种对人体损伤性较小的微创手术。对于那些需要长期进行肠内营养的患者,如:口腔、颜面、咽、喉肿瘤或手术及放疗后患者张口困难;外伤或食管肿瘤造成病人进食困难;各种神经系统疾病(例如多发性脑梗塞,急性中风等)导致长期丧失吞咽功能,不能经口或鼻饲喂养;食道穿孔、食道-气管瘘致进食困难等。均具有显著功效。

消化科 石兵 周万

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