近日，我院消化内科在微创医疗领域取得了突破性进展，成功完成了首例内镜下结肠全层切除术（EFTR），为一名结肠间质瘤患者实施了精准治疗。这一里程碑式手术的成功开展，标志着我院在内镜微创治疗领域迈出了坚实的一步，为患者提供了更加安全、有效的治疗手段。

患者李女士（化名），近期在常规体检中通过结肠镜检查，发现其结肠内存在一枚直径约1.5cm的隆起性病变，超声内镜提示来源于固有肌层。鉴于肿瘤位于固有肌层较深层，且与周围组织关系密切，传统手术方法可能带来较大的创伤和风险。经过消化内科张秉强主任医师的仔细评估和讨论，决定为李女士实施内镜下结肠全层切除术（EFTR）。

手术当天，在麻醉科医师及多名医护团队紧密配合下，消化内科张秉强主任凭借精湛的技术和丰富的临床经验，成功地将肿瘤连同部分结肠管壁全层切除。尤为值得一提的是，为了最大限度地保留患者的消化道的正常结构和功能，张秉强主任还采用了先进的内镜缝合技术，对手术创面进行了精细的修补。整个手术过程顺利完成，患者未出现任何并发症。

术后，李女士恢复迅速，未出现明显的疼痛和不适。经过一周的精心治疗和护理，她顺利康复出院，对手术效果非常满意。她满怀感激之情地表示：“感谢医院的精湛医术和贴心服务，让我这么快就恢复了健康”。李女士的成功治疗案例，不仅体现了我院消化内科在微创医疗领域的领先地位，也彰显了医院“以患者为中心”的服务理念和精湛的医疗技术。

李女士病检结果回示，胃肠间质瘤。胃肠道间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤。这类肿瘤在生物学上可以分为良性、潜在恶性和恶性，其恶性程度相对较低，但仍有复发和转移的风险。胃肠道间质瘤可以发生在消化道的任何部位，但最常见于胃部，占整个胃肠道间质瘤发病机率的50%到70%，小肠次之，约20%到30%，结肠和直肠相对较少，约为10%到20%。张秉强主任运用内镜技术完整切除，避免了肿瘤进一步恶变的可能，为患者带来了福音。

此次EFTR手术的成功实施，是我院消化内科在内镜治疗技术上的又一重大突破。EFTR技术作为一种高难度、高风险的内镜下四级手术，主要用于治疗消化道黏膜下肿瘤（SMT），特别是起源于固有肌层深层、部分腔外生长、与浆膜层密不可分的肿瘤。该技术能够在不改变消化道结构的情况下，一次性将肿瘤及部分管壁全层切除，具有体表无疤痕、恢复快、保留消化道正常生理功能等显著优势。

我院消化内科自成立以来，一直致力于内镜微创技术的创新与发展。通过不断引进先进设备、优化诊疗流程、提升医疗技术水平和服务质量，科室已经成功开展了多项高难度的内镜手术，为众多患者提供了更加安全、有效的治疗选择。未来，我院消化内科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和实践内镜微创治疗的新技术、新方法，为更多的患者带来健康和希望。

科室简介：

消化内科是高新区消化质控中心，是医院以器官系统为诊疗模式的中心制科室之一，经全科医护人员的不懈努力，科室规模不断扩大，2023年2月消化内科独立建科，科室现有医生19人，其中主任医师4人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师9人，硕导4人，博士2人，硕士16人，病房护士15人，内镜中心护士9人。

科室开设胃肠、肝病和早癌三个亚专科门诊，年门诊3.4万余人，科室拥有3台胃肠镜主机和16条胃肠镜，年胃肠镜检查1.4万人，年内镜治疗1700人，已开展消化道狭窄扩张及支架置入术；内镜下止血术；内镜下胃肠息肉切除术（EMR）；内镜下胃肠早癌粘膜剥离术（ESD）；内镜下粘膜下肿瘤挖除术（ESE），内镜下全层切除术（EFTR）；内镜下食管静脉曲张套扎（EVL）及硬化术（EIS)；胃底静脉曲张组织胶粘合术；内镜下内痔套扎/硬化术；贲门失弛缓括约肌切开术（POEM）和内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等内镜手术。

科室开设床位53张，年出院2400人，主要收治消化道大出血、失代偿期肝硬化、急性重症胰腺炎和消化道早癌ESD手术患者，在消化系统急危重症的综合诊治和内镜手术方面处于渝西北领先水平。

专家介绍：

张秉强，消化内科主任，博士，主任医师，硕士生导师，原银河附属第一医院消化内科副主任（主持工作）（2012年5月-2022年7月），2024年5月全职调入6163银河.net163.am工作。现任中国非公立医院协会消化内镜分会常委，中国医药教育协会医学智能内镜委员会常委，重庆抗癌协会肿瘤内镜专委会副主委。曾任中华医学会消化分会青年委员，中国医师协会消化分会委员，重庆医学会消化病学分会副主任委员，重庆医学会消化病学分会IBD学组组长。

科研上长期从事乙肝病毒基因治疗、肝癌发病机制、肝干细胞分化调控和Wnt信号通路等方面的研究，主持并完成国家自然科学基金及重庆市科委自然科学基金各1项，在国外期刊上发表论文7篇，最高影响因子10分，获国家级发明专利1项和国家实用新型专利2项，已毕业硕士研究生30多名，其中外籍硕士研究生3名。

擅长消化道早癌、IBD和消化系统疑难危急重症的诊治工作，擅长各种内镜手术，成功挽救了多位消化道大出血患者的生命，成功治愈了多位IBD合并复杂肠瘘的病人，收到患者赠送的锦旗十余幅。

撰稿：陈虹宇

核稿：张秉强 胡子牧

审稿：唐博