大学生医保参保知识

1.大学生医保

大学生医保是国家为保障大学生的基本医疗需求而在城乡居民医疗保险框架下设立的保障制度。大学生医保同属于城乡居民医保保障体系，但享受的待遇水平高于普通居民医保。

2.大学生医保参保对象

在我校接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。

3.大学生医保缴费

一档：250元/人/年      二挡：625元/人/年

城乡低保、国家助学金、重度〔一、二级)残疾大学生，可以申请免缴大学生医保参保费用。

4.申请免缴人员需要提供的资料

（1）银河家庭经济困难学生认定暨资助申请表（申请免缴人员都需提供）；

（2）城乡低保：低保证复印件（有当年审核情况）并有当地民政局盖章；

国家助学金：国家助学金人员名单并学办盖章、困难家庭建档通知书复印件；

重度（一、二级）残疾大学生：残疾证复印件。

5.大学生医保缴费一档与二档的区别？

（1）报销金额差别；（2）报销率差别：二档在一档基础上增加5%。

6.大学生医保门诊有哪些待遇？

门急诊、意外伤害门诊（骨折、呼吸道异物、关节脱位）、慢性疾病、重大疾病医疗费用报销。

7.大学生医保门诊费用如何报销？

（1）在银河校医务室（校本部）就医的学生：直接系统报销；（2）在6163银河.net163.am（缙云校区）门诊及其他定点医疗机构的急诊就诊后，凭费用发票、费用清单(含医保属性）、门急诊病历、身份证到我院医保办（缙云校区）集中进行手工报销。（3）主城九区以外实习生凭实习证明可报销实习地就医的门急诊费用。（4）主城九区以外学生，寒暑假期间回家当地就医可报销门急诊费用。

8.大学生医保意外伤害门诊包括哪些内容及报销情况？

骨折、关节脱位、呼吸道异物。限额报销1000元。

9.大学生医保慢性疾病包含内容及报销情况？

疾病种类：高血压、糖尿病、冠心病、精神病（精神分裂症、心境障碍、偏执性精神障碍）、肝硬化（失代偿期）、系统性红斑狼疮、脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）、结核病、风湿性心瓣膜病、类风湿性关节炎、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、甲亢、慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染。

报销政策：一档可报销2000元/年、二档可报销2400元/年。

10.大学生医保重大疾病包含内容及报销情况？

疾病种类：血友病；再生障碍性贫血；恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗；肾功能衰竭的门诊透析治疗；肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；艾滋病机会性感染、地中海贫血（中、重型）、苯丙酮尿症（含四氢生物碟呤缺乏症）、儿童先天性心脏病、儿童白血病、唇腭裂。

报销政策：重大疾病门诊费用与住院医疗费用共同计算。一档：8万元/每人·每学年；二档：12万元/每人·每学年。    

11.大学生医保市内住院费用如何报销？

   重庆市内医保定点医院就诊，在就诊医院直接联网结算。

 12.大学生医保区外就医如何报备？

    渝中区外医院住院就诊的，学生需在住院5个工作日内向渝中区医保中心备案。（备案电话：邱老师：63557907）

 13.大学生医保市外住院费用如何报销？

    需在就医结束后将报销所需资料交校医务室进行手工报销，电话68485120。

14.大学生医保享受待遇时间？

   当年9月1日至次年的8月31日。

15.大学生医保年度报销限额？

大学生医保答疑

1.今年还未缴纳医保费，但现在生病住院，能否报销？

答:只要在参保待遇期，参保时间内足额缴纳医保费就可以报销。

2.休学期间，住院能否报销？需要哪些手续？

   答:可以报销。休学前需到校医院办理备案手续。

3.退学后，能否继续使用大学生医保？

答:不能。

4.出院结账需要哪些证件？只用身份证可以吗？

答:有社保卡的同学必须使用社保卡结算，没有社保卡的同学可以用身份证结算。

5.参保后学生在寒暑假期间可否报销医疗费？

答:可以报销。

6.是所有的疾病都能报医保？

答:不是，因打架、斗殴、自杀、酗酒、戒毒、性病、整形美容、交通事故所发生的费用和因医疗事故所增加的医疗费用，以及其他责任事故引发的诊疗项目不予报销。

7.享受民政救助人员如何参保？

答:在户籍地享受民政救助人员的学生，建议在户籍地参保，因在户籍地享受居民医疗保险的同时还可以享受民政救助。

常用电话

6163银河.net163.am急诊：65715120；门诊：65715700

医保：65715625  银河校医务室门诊：68485120