为聚焦人民群众日益增长的多元化护理服务需求，切实推动护理工作更加贴近患者、贴近临床和贴近社会，我院持续开展延续性护理服务。日前，慢病及个案护理组组长、呼吸与危重症医学科副护士长罗静、呼吸与危重症医学科副主任医师骆玲、慢病及个案护理组成员李思蓥一行来到陈家桥小区胡爷爷家中，开展居家上门护理服务。

胡爷爷出院后我们随访发现，他对吸入药物的使用方法、呼吸康复、家庭氧疗、家用呼吸机的使用等居家护理存在一些问题，为了更有利于胡爷爷居家肺康复锻炼，慢病及个案护理组联合胡爷爷主管医生，来到了胡爷爷家中提供医护一体化延续性居家上门服务。

骆玲副主任医师对胡爷爷进行了查体及评估，并予以专业指导和用药建议，针对胡爷爷现场使用吸入药物的方法予以了纠偏，并强调了正确、规律使用吸入剂在治疗中的关键作用。同时，还向胡爷爷及家属普及了吸入剂的作用原理及可能产生的不良反应，确保其安全、规范地使用。随后，罗静副护士长及李思蓥责任护士评估了胡爷爷康复护理相关情况，结合胡爷爷身体状况、营养供给和康复需求，为其制定个性化的自我管理和呼吸康复方案。涵盖了呼吸操练习、呼吸康复方法指导以及日常活动量调整等内容，并强调营养支持、居家生活注意事项、并发症预防等，旨在促进胡爷爷的呼吸功能恢复，提高生活质量。胡爷爷去年8月份配备了家用呼吸机，通过随访发现胡爷爷及家属未严格按照院内指导方法进行维护和保养，罗静副护士长及李思蓥责任护士针对家用呼吸机及制氧机设备及配件的使用、日常维护和保养、紧急情况下的应急处置给予全面指导。提高了胡爷爷及家属对家用呼吸机使用的重性认识。

胡爷爷和家属对我院开展的延续性护理服务工作予以充分肯定，并主动预约下次居家上门护理服务“验收”他们的“改进”，胡爷爷激动地说道：“非常感谢你们一直以来对我的专业诊治和精心照料，足不出户就能享有专业优质周到的服务，自2012年，我一直都在重医附属大学城医院就医，好多次让我转危为安，前段时间了解到医院通过国家三级甲等医院评审，祝愿重医附属大学城医院越来越好！”

为便民惠民，我院已公益性开展居家上门护理服务50余例，患者足不出户即可享受到专业护理、预防保健、康复护理等一体化服务。除了居家上门护理服务外，我院还开展了书面/电话随访、延续性护理护患沟通信息平台、延续性护理健康讲座、护理门诊等延续性护理活动，努力将关怀延伸到社区、家庭、个人。延续的不仅仅是服务，延续的更是关爱，用心服务，优质关怀，我院将持续改善护理服务，让优质护理惠及到更多百姓，延伸到更多领域，造福更多人民群众。

撰稿：李思蓥 付耘芸

核稿：罗静 程瑜

审稿：唐博