妊娠合并急腹症是妇科常见疾病，传统做法为腰麻下行开腹手术，病人术后疼痛明显、恢复慢、流产率高。随着微创技术的发展，我院妇科现已全面开展腹腔镜下孕期急腹症手术，术后恢复快，流产率低，极大地提高了病人的满意度。近日，我院妇产科赵腾飞副主任医师凭借娴熟的手术操作，又一次成功为一例中期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的孕妇开展了腹腔镜下卵巢囊肿剥除术及卵巢修复整形术，术后孕妈妈快速康复，好“孕”继续。

5月15日下午，妇科急诊收治了一位孕17周2天合并急性左下腹痛的孕妇。经赵腾飞副主任医师查体，高度怀疑左侧卵巢肿瘤蒂扭转，需急诊手术探查。孕妇现为中期妊娠，宫底接近平脐，彩超提示左侧卵巢肿瘤接近12cm，常规开腹手术面临流产风险高、切口长、疼痛明显、恢复慢等风险。孕妇及家属对本次妊娠期望非常高，怎样才能将流产风险降至最低，同时尽可能减轻病人疼痛感呢？赵腾飞当即为孕妇制定了个性化的腹腔镜手术方案，将常规的腹腔镜穿刺孔位置进行了调整，镜孔取脐上约三横指处，避开了增大的子宫。术中探查左侧卵巢肿瘤扭转360°，迅速剥除肿瘤并进行了卵巢的修复成形术。整个手术用时不到一小时，患者术后恢复快，切口无明显疼痛感，术后B超提示胎儿发育良好，患者及家属非常满意。

▲图中箭头所示为扭转360°的卵巢肿瘤蒂部

▲图中蓝箭头所示为肿瘤剥除后的卵巢蒂部，红箭头所示为妊娠子宫

▲赵腾飞带领团队全神贯注为患者进行手术

这是我院妇科团队成功开展的又一例腹腔镜下中期妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转微创手术，此项技术的全面开展，标志着我院妇科微创手术进一步迈上了新的台阶，并在妊娠合并急腹症或外科相关疾病的实践应用层面上已趋向成熟。

当前，部分女性孕前体检意识较薄弱，妊娠后发现附件区病变，此时处理较被动，如发生急腹症往往需急诊手术治疗。此外，随着我国不孕率的上升，辅助生殖技术助孕人群增加，导致孕期复合妊娠病例明显增多。如何在处理病灶的同时又保证孕妇及胎儿的安全，让好“孕”继续呢？腹腔镜就能完美地解决这个问题。作为重庆市妇科微创诊治特色专科，我院妇科微创技术成熟，现已广泛开展宫腔镜、腹腔镜（包括单孔腹腔镜）、宫腹腔镜联合等各类手术，持续造福于周边广大患者。

撰稿：江雪莲 胡尚英陈希

核稿：赵腾飞 田静

审稿：赵语唐艳光