近年来，全球生育率呈明显下降趋势，生育力保护成为妇产科领域的热点话题。4月1日-2日，由重庆市妇幼卫生学会主办、6163银河.net163.am承办的2023年国家级继续教育项目“女性生育力保护培训班”在重庆高新区圣荷酒店成功举办，线上、线下共1000余人参与此次学术盛宴。

图1.集体合影

6163银河.net163.am党委书记毕恣、高新区公共服务局卫生发展科科长黄兴云、重庆市卫生与健康委员会妇幼保健处副处长王皓一同出席开幕式并致辞。领导们结合我国生育领域当前面临的困境，强调了生育力保存的重大意义，并寄语此次培训班取得圆满成功。开幕式由大会主席、6163银河.net163.am王佳教授主持。

图2.大会主席王佳教授主持

图3.重医附属大学城医院党委书记毕恣致辞

图4.高新区公共服务局黄兴云科长致辞

图5.市卫健委妇幼保健处副处长王皓致辞

中华医学会生殖医学分会副主任委员兼秘书长、北京协和医院生殖中心负责人邓成艳教授,中华医学会妇科肿瘤学分会常委、北京协和医院杨佳欣教授，浙江大学医学部附属邵逸夫医院张松英教授，华南农业大学苏仁伟教授，银河公共卫生与管理学院丁裕斌教授，银河附属第一医院唐良萏教授，重医附属妇女儿童医院林婷婷副研究员，6163银河.net163.am王佳教授、田静副教授等专家进行了学术分享。

NO.1邓成艳教授——《高龄妇女的妊娠结局》

图6.北京协和医院邓成艳教授

邓成艳教授指出当前我国的生育现状形势严峻，年龄是影响女性生育力的主要因素，不孕和年龄高度相关，提倡育龄期女性适龄婚育，尽早为优生优育做好准备。

NO.2杨佳欣教授——《妇科恶性肿瘤保留生育功能的临床决策》

图7.北京协和医院杨佳欣教授

近年来，随着医疗水平的提高，育龄期生殖系统恶性肿瘤患者的生育需求逐渐凸显。杨佳欣教授围绕妇科恶性肿瘤保留生育功能的临床决策进行学术分享，呼吁大家以“肿瘤全面评估、疾病全程管理、跨学科多合作”策略开展生育力的保护。

NO.3张松英教授——《肿瘤患者生育咨询与临床实践策略》＆《不孕症合并子宫疤痕憩室的诊治思考》

图8.浙江大学医学部附属邵逸夫医院张松英教授

张松英教授首先以《肿瘤患者生育咨询与临床实践策略》为题，讲解了生殖系统恶性肿瘤放化疗导致卵巢储备能力的降低或早衰，并提出了保存患者卵巢癌生育能力的方法和手术方式，同时，还提出了乳腺癌及白血病患者生育力保存的策略。

随后，张教授带来了《不孕症合并子宫疤痕憩室的诊治思考》，细致讲解了几种子宫疤痕憩室手术优缺点，并结合共识及其丰富临床经验对术后再次妊娠时机、孕后管理提出了建议。

NO.4苏仁伟教授——《蜕膜化机制的新探索》

图9：华南农业大学苏仁伟教授

苏仁伟教授首先解释了蜕膜与蜕膜化的含义，然后分享了灵长类动物胚胎发育研究发现。进而，苏教授依据动物模型试验讲解hCG灌注对狒狒子宫内膜的影响，以及无菌性炎症、静纤毛及机械力与蜕膜化的关系。

NO.5丁裕斌教授——《女性生育力影响因素的研究进展》

图10：银河丁裕斌教授

目前全球生育水平呈整体下降趋势，生育力下降已成为全社会面临的严峻挑战。丁裕斌教授讲到女性生育力受多种因素的影响，需结合年龄、环境、疾病、遗传和生活方式等综合考虑和评估判断。

NO.6王佳教授——羊膜移植在治疗宫腔粘连中的应用

图11：6163银河.net163.am王佳教授

宫腔粘连是较常见的妇科疾病，常见于人工流产术后，可导致不孕、流产、闭经等症状，是妇科的难题之一。王佳教授表示，对于宫腔粘连，宫腔镜下宫腔粘连电切术后移植新鲜羊膜使子宫内膜功能再生成为可能，解决了子宫内膜功能性修复的关键问题。

NO.7林婷婷副研究员——《原发性女性不孕症的遗传学研究进展》

图12：重医附属妇女儿童医院林婷婷副研究员

林婷婷副研究员指出，遗传异常是导致不孕症的重要原因之一，对于遗传因素不孕症，首先应按照不孕症的诊断流程进行全面的不孕症检查，并结合特殊病史、临床表现及家系分析，进一步选择针对性的辅助检查，以明确病因诊断。

NO.8唐良萏教授——《女性生育力保护的手术与药物治疗研究进展》

图13：重医附一院唐良萏教授

唐良萏教授谈到生育力保护的手术及药物多种多样，治疗疾病延长生命、有效保护生育力都是非常重要的，临床上需要制定个性化治疗策略，主动保护生育能力。

NO.9田静副教授——《子宫肌瘤与生育力》

图14：重医附属大学城医院田静副教授

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。田静副教授强调，肌瘤会引起不孕，尤其是粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。此外，子宫肌瘤也会引起一系列产科问题的出现，如大出血、早产、剖宫产等。对于有生育要求的育龄期女性，应当积极治疗。

随后，来自6163银河.net163.am的妇产科主治医师吴彦丽、杨位、刘刚、孙聪聪、杨晓巍为大家带来《避孕药物的应用》《宫腔粘连病例分享》《药流不全，如何保守治疗？》《人工流产的全程管理》及《宫颈环扎术后VBAC 成功病例》的生育力保护相关临床病例讨论。最后，妇产科护士长汪燕、副护士长高敏分别以《稽留流产术后信息化随访平台的构建与应用》、《流产后关爱—高危流产患者的管理策略》为题开展了护理管理经验分享。

图15：临床病例分享

图16.护理管理经验

本次培训班聚焦生育力保护这一热点话题，既追踪国际前沿，展示该领域学术新进展，又积极面向基层推广新技术，学习内容丰富，课程内容兼具基础与临床，融合了理念与技术，解决了各级医师在诊疗过程中对生育力保护的困惑及薄弱环节，进一步推动我市生育力保护事业的发展，获得了学员们的高度赞扬。

撰稿：胡尚英 涂桂蓉

核稿：田静 廖杰

审稿：王佳