此时，若不及时将异物取出，很可能会造成消化道穿孔或出血。但该患者年事已高，有严重气喘，处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期。此前曾进食过牛奶，入胃后已凝结成块，对取出异物造成一定阻碍。再加上患者抗拒治疗，一心寻短见，救治工作难上加难。

心理卫生中心主任王我副主任医师立即决定开展急诊多中心医疗讨论。虽然已到下班时间，但全院医护人员马上行动起来，自愿投入到抢救工作中。十几分钟内，消化中心梁明副主任医师、潘永林主治医师、呼吸中心刘成军副主任医师、罗春主治医师、手术麻醉科高涛副主任医师、张殷主治医师纷纷赶来，与我科王我副主任医师、王皋茂副主任医师等共同讨论，一致决定由消化内科潘永林主治医生操作胃镜，行经胃镜异物取出术，若取异物过程中出现意外情况或者无法取出，则由消化外科医生立即行开腹手术。因患者为COPD急性加重期，麻醉风险高，手术麻醉科曾令全副主任医师和张殷主治医师共同实施气管插管全身麻醉。由于钢笔边缘光滑，且断端尖锐，给取物带来较大困难。经过105分钟的手术，最终成功取出三段长约5CM-7CM钢笔断端。术后患者顺利复苏，由心理卫生中心进行持续监护和心理疏导，将老人从生死线上拉回来了。

此次抢救充分展现出我院中心制模式的优势。各科室以患者为中心，急患者所急，将传统诊疗过程中的被动会诊转变为团队主动参与，减少了各医疗环节中的转介风险，提高了诊疗效率。同时中心制团队整合医院各个科室的优势资源，根据患者的病情制定个性化、及时可行的治疗方案。相信在中心制模式的助力下，我院将更好、更有效的为广大患者及家属排忧解难、守护身心健康。

心理卫生中心 何小婷 供稿

王我 审稿