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“中心制”联合诊疗破解伤口难题 ——消化科坚持换药百天成功为肿瘤患者治愈皮下感染伤口

来源:    发布时间 : 2019-06-24    点击数:

“伤口已完全愈合,这是最后一次换药!”6月12日,重医附属大学城医院消化科邵力力医师放下手中的镊子。顿时,患者和家属再也抑制不住激动的心情,紧紧的握着邵医生的双手表达着感激之情。喜悦与欣慰迅速在消化科整个医护团队漫开,谁曾想这场难愈性伤口愈合之战已整整持续100余日!

时间倒回至3月10日,76岁的患者李某(化名)明确诊断为胃贲门恶性肿瘤伴远处转移,在外院经化疗后出现了白细胞减少及中度贫血。一周前,患者跌倒致左下肢胫前皮肤擦伤,因未引起足够的重视,在自行用“土方法”处理后伤口逐渐出现感染和局部组织坏死,虽辗转于外院诊治却并无任何好转迹象。来我院就诊时,患者左下肢胫前伤口已达10.7cm×4.8cm×0.5cm大小大小,并有部分皮瓣及皮下组织坏死,周围组织红肿明显,散发着恶臭。

即便是正常人,这样的伤口愈合起来也很困难,何况是这样一位处于肿瘤化疗期间与病魔抗争的老人。如何在改善全身疾病的情况,减轻患者痛苦,让伤口愈合成为可能?这些都是消化科团队必须要解决的问题。

消化科副主任医师梁明决定启用我院“中心制”联合诊疗,在集合消化内科、消化外科、骨科、手术麻醉科、造口伤口护理小组的优质资源后,展开了对患者治疗方案的讨论。综合考虑患者全身情况差、化疗时间长、手术风险高等多种因素,最终拟定在改善患者全身情况的同时,强化医护合作,由造口伤口专科护士邓国凤积极配合邵力力医师,采用新型伤口敷料进行换药处理。经过几次换药后,患者伤口感染情况得到了控制,予以出院后门诊持续换药治疗。

随后,消化科医护团队在“中心制”联合诊疗模式下打响了减轻李某痛苦、增进营养、提高抵抗力、促进伤口愈合的攻坚战。管床医师邵力力无论白天与黑夜,无论节假日与否,始终秉承崇高的白衣情怀,坚定理想与信念,坚持为患者换药100余日。最终,在医护团队的通力合作下,患者的伤口奇迹般愈合,避免了后期的植皮手术,且原发疾病得以控制,治疗得以正常进行。同时,不仅减轻了患者的痛苦,也最大限度为患者节约了费用。患者每一寸肌肤的生长都承载了医护人员的汗水与心血。

在今后的工作中,我院消化科医护团队将继续发扬救死扶伤的大医精神,坚定理想与信念,秉承“创新、敬业、合作、服务”的院训,在伤口造口治疗领域中不断努力前行!

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撰稿:邓国凤 陈 希

核稿:梁 明 唐艳光

初审: 王 佳

终审:唐 玲

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