7月10日深夜,一位低置胎盘、妊娠期糖尿病剖宫产产妇术后突然发生产后大出血,短时间内出血量达2000ml并出现凝血功能障碍,情况非常危急!重医附属大学城医院妇产科立即启动产后出血应急预案,由科主任田静、副主任医师张玉婷、妇产科介入骨干曹杰、产科骨干曾沥琼、田立碧等组成的产科抢救小组迅速就位并展开紧急抢救,全力保证患者生命安全。由于反应迅速,措施得当,产妇汹涌的流血得到迅速控制。
考虑到产妇年轻,为尽最大可能保留患者生育功能,避免切除子宫,产科抢救小组当机立断拟定抢救方案:拟行双侧子宫动脉栓塞术(血管介入手术),同时积极与患者家属做好手术沟通。
产科介入小组迅速就位,为全力配合血管介入手术,医院迅速组建了由放射科、手术麻醉科、心血管科、重症医学科等组成的多学科抢救团队。7月11日凌晨1点半,在DSA(数字减影血管造影)下为产妇行双侧子宫动脉栓塞术,手术顺利,迅速缓解产妇出血问题,成功保留了产妇子宫。在科室医护人员悉心照顾下,产妇身体状况恢复良好,于术后第五天即病愈出院。
随着“二孩”政策的开放,妊娠合并症增加,产后出血仍然高居孕产妇死亡原因第一位,是目前产科最棘手的问题,常常面临子宫切除、产妇死亡的危险。
近年来,我院充分发挥“中心制”诊疗模式优势,鼓励和支持各科室开展临床新技术的应用。目前妇产科已顺利开展近30例双侧子宫动脉栓塞术,全部成功保留了患者子宫,术后无并发症出现,为产妇带来“新生”,标志我院妇产科介入治疗水平迈上新台阶。
撰稿:曹杰 陈希
核稿:田静 唐艳光
初审:王佳
终审:唐玲